เนื่องจากอุจจาระแข็งและความดันในช่องท้องที่เพิ่มขึ้นอาจทำให้การอุดตันของหลอดเลือดดำไหลกลับ ส่งผลให้เกิดการคั่งของริดสีดวงทวาร การถ่ายอุจจาระแข็งจะเพิ่มแรงเฉือนที่เบาะรองทวารหนัก อย่างไรก็ตาม หลักฐานล่าสุดได้ตั้งคำถามถึงความสำคัญของอาการท้องผูกในการพัฒนาความผิดปกติทั่วไปนี้  นักวิจัยหลายคนล้มเหลวในการแสดงให้เห็นถึงความสัมพันธ์ที่มีนัยสำคัญระหว่างโรคริดสีดวงทวารและอาการท้องผูก ในขณะที่รายงานบางฉบับชี้ให้เห็นว่าอาการท้องร่วงเป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับการพัฒนาของโรค ริดสีดวงทวาร  การเบ่งถ่ายอุจจาระที่เพิ่มขึ้นอาจทำให้อาการต่างๆเช่น เลือดออกและอาการห้อยยานของอวัยวะเพิ่มขึ้นในผู้ป่วยที่มีประวัติโรคริดสีดวงทวาร การตั้งครรภ์อาจทำให้เกิดความแออัดของเบาะรองทวารหนักและริดสีดวงทวารที่มีอาการ ซึ่งจะหายได้เองทันทีหลังคลอด ปัจจัยด้านอาหารหลายอย่างรวมถึงอาหารที่มีกากใยต่ำ อาหารรสจัด และการดื่มแอลกอฮอล์มีส่วนเกี่ยวข้อง แต่ข้อมูลที่รายงานไม่สอดคล้องกัน