"ผู้กำหนดนโยบายของรัฐโอไฮโอควรได้รับการชื่นชมสำหรับแนวทางเชิงประจักษ์ในการจัดการกับต้นทุนของยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์" รอยซ์กล่าว "การตรวจสอบของรัฐโอไฮโอพบว่าผู้จัดการผลประโยชน์ของร้านขายยามีส่วนร่วมในการกำหนดราคาที่ไม่ชัดเจนซึ่งน่าจะทำให้ต้นทุนการดูแลและยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์สูงขึ้น" ผู้เขียนระบุประเด็นที่น่ากังวลหลายประการ เภสัชกรในโอไฮโอเชื่อว่าผู้จัดการผลประโยชน์ของ ร้านขายยา ใช้วิธีการต่อต้านการแข่งขันและควบคุมราคายา ซึ่งรวมถึงการเสนอราคายาที่แตกต่างกันให้กับร้านขายยาในเครือมากกว่าร้านขายยาอิสระ ผู้จัดการผลประโยชน์ของร้านขายยาบางคนใช้ "คำสั่งปิดปาก" ที่ป้องกันไม่ให้ร้านขายยาให้คำปรึกษาแก่ผู้ป่วยเกี่ยวกับทางเลือกในการใช้ยาที่คุ้มค่าที่สุด Royce กล่าวว่าแนวทางปฏิบัติที่เป็นที่ถกเถียงกันมากขึ้นคือการใช้ "ราคาสเปรด" ซึ่งผู้จัดการผลประโยชน์ร้านขายยาเรียกเก็บเงินจาก Ohio Medicaid ในราคาสูงสำหรับยา แต่จ่ายร้านขายยาในราคาที่ต่ำกว่า